一、单项选择题：本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1、关于院前急救的原则，描述错误的是（ ）
A.先排险后施救
B.先急救后呼救
C.先重伤后轻伤
D.先施救后运送
2、分诊护士完成简单、系统的护理评估的最长时限是在患者到达后的（ ）
A. Imin
B. 2min
C. 3min
D. 5min
3、分诊护士评估的下列患者中，需立即展开急救的是（ ）
A.T37.5℃R20次/分P140次/分BP80/54mmHg
B.T36.5℃R12次/分P120次/分BP100/64 mmhg
C.T39.5℃R20次/分P120次/分BP130/84mmHg
D.T38.5℃R16次/分P102次/分BP180/84mmHg
4、食管疾病患者胸痛发作的常见诱因是（ ）
A.咳嗽
B.吞咽
C.深呼吸
D.劳累
5、心搏骤停时可见的心电图是（ ）
6、心肺复苏时成人胸外按压的频率为（ ）
A.60～80次/分
B.80～100次/分
C.100～120次/分
D.＞120次/分
7、高渗性缺水患者缺水量占体重的4％～6％时，其缺水程度为（ ）
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
8、最常见的休克类型是（ ）
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.梗阻性休克
D.分布性休克
9、成人女性气管插管的深度一般为（ ）
A.18~20cm
B.20~22cm
C.22~24cm
D.24~26cm
10、某患者因外伤出血来急诊就诊，护士观察患者出血部位的血色鲜红，呈渗出性，目前已自行凝固止血。按出血部位可判断该患者是（ ）
A.毛细血管出血
B.静脉出血
C.混合性出血
D.动脉出血
11、某哮喘患者急性发作，上楼时气短，说话连续成句，可平卧休息，不伴大汗。据此可判断该患者病情严重程度分级为（ ）
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重
12、下列检查中，对不稳定心绞痛和非ST段抬高的心肌梗死具有鉴别意义的是（ ）
A.心电图
B.肌钙蛋白
C.脑钠肽
D.超声心动图
13、高血压急症是指出现进行性靶器官功能不全及血压急性升高超过（ ）
A.140/100mmHg
B.160/110mmHg
C.180/120mmHg
D.200/130mmHg
14、主动脉夹层患者疼痛部位与夹层起源部位密切相关，若患者肩胛部位疼痛，提示夹层病变累及（ ）
A.近端升主动脉
B.主动脉弓
C.降主动脉
D.腹主动脉
15、患者出现呕血伴柏油样便提示其出血量约为（ ）
A. <50ml
B.50~100ml
C.200~~500m
D.>500ml
16、患儿7岁，剧烈运动后突发一侧阴囊内睾丸持续性疼痛，伴阵发性加剧。该患儿最可能出现的问题是（ ）
A.腹股沟直疝
B.肾结石
C.精索扭转
D.尿路感染
17、在排除机械性尿路梗阻的情况下，有助于尿潴留患者排尿的药物是（ ）
A.麻黄碱
B.卡巴胆碱
C.山茛菪碱
D.阿托品
18、尿酸结石患者应避免的食物是（ ）
A.油菜
B.牛奶
C.鸡蛋
D.猪肝
19、糖尿病酮症酸中毒抢救过程中首要的关键措施是（ ）
A.胰岛素治疗
B.禁食
C.补液
D.补钾
20、高渗性非酮症糖尿病昏迷的重要特征和诊断依据是（ ）
A.血糖明显增高
B.尿糖强阳性
C.血钾降低
D.血浆渗透压增高
21、甲亢危象治疗中抑制甲状腺激素合成应首选（ ）
A.丙硫氧嘧啶
B.复方碘溶液
C.普萘洛尔
D.利血平
22、下列神经系统的临床表现提示为椎一基底动脉梗死的是（ ）
A.对侧偏瘫
B.同向性偏盲
C.失语
D.共济失调
23、下列关于癫痫的共性特征描述正确的是（ ）
A.持续性
B.稳定性
C.短暂性
D.多样性
24、原则上犬咬伤患者狂犬疫苗接种的剂次是（ ）
A.3次
B.4次
C.5次
D.6次
25、异位妊娠诊断的金标准是（ ）
A.腹腔镜检査
B.盆腔检査
C.B超检査
D.HCG测定
26、为眼部化学伤患者局部反复冲洗伤眼宜采用（ ）
A.5％葡萄糖液
B.0.2％碳酸氢钠溶液
C.20％甘露醇
D.0.9％氯化钠溶液
27、鼻出血患者最直接的检查方法是（ ）
A.鼻咽部检查
B.鼻腔检查
C.凝血功能检査
D.通气功能检查
28、患者，女性，40岁，于夏日正午户外活动时出现头晕、悉心、面色潮红、大汗，伴双侧小腿抽筋，被送至社区中心就诊。查体:神清，体温37℃，血压120/80 mmhg，则判断其中暑类型为（ ）
A.先兆中暑
B.热痉挛
C.热衰竭
D.热射病
29、诊断急性坏死性胰腺炎的金标准是（ ）
A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.腹部B超
D.腹部增强CT
30、百草枯中毒时损伤的最主要靶器官是（ ）
A.心
B.脑
C.脾
D.肺
二、多项选择题：本大题共5小题，每小题2分，共10分。在每小题列出的备选项中至少有两项是符合题目要求的，请将其选出，错选、多选或少选均无分。
31、下列关于心搏骤停的表现，正确的是（ ）
A.意识丧失
B.大动脉搏动消失
C.叹气样呼吸
D.双侧瞳孔缩小
E.全身肌张力增高
32、低血糖危象 Whipple三联征包括（ ）
A.低血糖症状
B.呼吸困难
C.发作时血糖＜2.8mmol/L
D.剧烈腹痛
E.供糖后低血糖症状迅速缓解
33、下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述，正确的是（ ）
A.病变呈一过性
B.局灶性脑或视网膜功能障碍
C.临床症状多在15分钟内恢复
D.不遗留神经功能缺损的症状
E.CT检查无责任病灶
34、下列各种创伤的概念描述中，正确的是（ ）
A.多发伤是指同一致伤因素引起的两个以上部位的损伤
B.多处伤是同一致伤因素引起同一部位的多处损伤
C.联合伤是同一致伤因素引起的两个相邻部位的连续性损伤
D.复合伤是指同一致伤因素作用于人体所引起的多处损伤
E.复杂伤是指多种致伤因素作用于人体所引起的损伤
35、下列可用于降低急性闭角型青光眼患者眼压的药物有（ ）
A.2％毛果芸香碱
B.20％甘露醇
C.左氧氟沙星
D.异山梨醇
E.醋甲唑胺
三、简答题：本大题共4小题，每小题5分，共20分。
36、简述呼吸困难严重程度判定的Hugh- - Jones分级法。
37、简述休克患者血流动力学监测的内容及意义。
38、简述狂犬病患者急救护理中的病情观察要点。
39、简述急产对母体的影响。
四、论述题：本大题共1小题，10分。
40、试述糖尿病酮症酸中毒治疗过程中并发症的预防与处理。
五、病例分析题：本大题共2小题，每小题15分，共30分。
41、患者，男性，47岁，于1小时前排便后晕倒，被家人送至急诊。患者晨起排稀薄黑便数次，总量约800ml，伴头晕、心慌，无呕血。查体:神清，烦躁，皮肤湿冷，HR130次/分，BP85/60mmHg。
请写出：
(1)该患者最可能的诊断及诊断依据;
(2)目前为明确病因首要的检查;
(3)目前主要的急救护理措施。
42、患者，男性，66岁，主因“发热、呼吸困难伴胸痛1天”入院。患者因慢性肾炎接受激素治疗，近日受凉后出现啵嗽、咳黄痰，体温38C～38.5℃，自服抗生素，具体不详，2日后咳嗽加重，体温升至39C，明显喘憋，呼吸费力，并出现右侧胸痛。
查体:T39.4C，P108次/分，R26次/分，BP118/60 mmhg，意识模糊，口唇发绀。胸片示右下肺感染，动脉血气分析示PaO255mmHg，PaCO240mmHg。
请写出:
(1)该患者在肺炎的基础上最可能出现的并发症及其判断依据;
(2)确诊该并发症最重要的辅助检査;
(3)该患者的主要护理措施。
